Faza de protecţie (0-6 săptămâni)
Pregătirea:
• La pacienţii mai tineri, umărul ar trebui să fie imobilizat într-o orteză timp de 3-4 săptămâni. La pacienţii de peste 40 de ani orteza ar trebui să fie îndepărtată mai devreme pentru a preveni rigidizarea secundară a umărului.
• Mişcări ale braţului deasupra capului sau activităţi sportive ar trebui să fie evitate timp de 6 săptămâni.
• Trebuie avut grijă pe timp de noapte, utilizând un dispozitiv de imobilizare a umărului, purtat în pat.
Unele exerciţii active pot fi începute. Cu toate acestea, gradul de mobilizare prin exerciții trebuie limitat în funcție de apariția durerii, suprasolicitarea lungind perioada de recuperare.
Exerciţii de efectuat în gradul de mobilitate fără durere.
• Folosiţi un flexor palmar timp de 10 minute la fiecare cateva ore, pentru a menţine forța și mobilitatea încheieturii mâinii și a degetelor.
• Flexia și extensia cotului şi a încheieturii mâinii ar trebui să fie efectuată de cel puţin două ori pe zi mai multe seturi de repetări.
• Braţul poate fi flecat la nivelul umărului (90 grade) şi în abdus la nivelul coastelor (60 grade).
Exerciţiile izometrice pot fi începute când nu mai este necesară orteza:
• contracţia izometrică a muşchilor rotatori lateral de la umăr.
Acest lucru este realizat prin apăsarea pe un perete fără a deplasa segmentele.
• Exerciții mai avansate pentru muşchii rotatori laterali se realizează cu ajutorul unui dispozitiv cu greutate şi scripete sau bandă elastică.
• Contracţia izometrică a muşchilor rotatori mediali.
Acest lucru este realizat prin apăsarea pe un perete fără deplasarea segmentelor.
• Exerciții mai avansate pentru muşchii rotatori mediali cu ajutorul unui dispozitiv cu greutate şi scripete sau bandă elastică.
Gradul de mobilitate poate fi mărit treptat pe parcursul a 2-4 săptămâni.
Faza funcţională (6 + săptămâni)
Continuaţi cu programul de tonifiere și de creștere a mobilității.
Utilizați banda elastică pentru a tonifia mușchii rotatori interni și externi ai umărului.
Exerciţii asistate pentru creșterea mobilității (acest lucru arată stadiu avansat).
Balansări pe mingea medicinală cu umărul afectat timp de 1 minut, urmat de o perioadă de repaus.
Pe măsură ce forța și mobilitatea crește exercițiile efectuate vor fi mai complexe, cu rezistentă mai mare și cu grad de mobilitate crescut.
